三、冈下肌

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三、冈下肌

【起止点】

起点：肩胛骨冈下窝；止点：肱骨大结节。



图11-3-1　冈下肌针刺示意图

【解剖详解】

冈下肌起自冈下窝，肌束向外侧移行为肌腱，经肩关节囊的后面，止于肱骨大结节中部。收缩时使肩关节旋外。

血液供应：

冈下肌血供来源于肩胛上动脉和旋肩胛动脉的分支。

神经支配：

冈下肌由肩胛上神经的分支（C 5 、C 6 ）支配。

【主要作用】

使肩关节旋外。冈下肌与冈上肌、肩胛下肌和小圆肌一起在肩关节运动时协助稳定关节盂内的肱骨头。

【相关病症】

肩痛、肘痛、手腕桡侧痛；颈痛、背痛。

【相关穴位】

肩贞、臑俞、天宗。

【治疗部位】

肌肉起止点、肌腹或触诊肌肉硬结处。

【针刺方法】

肩胛骨冈下窝触诊的硬结处斜刺2～3cm；肱骨大结节中部附着点平刺1～2cm。见图11-3-1。

【应用经验】

本肌肉是肩关节的主要外旋肌之一，如产生劳损会导致手臂上举受限、肩关节撞击。针刺本肌肉可以快速缓解症状。