臀上神经

四、臀上神经

【解剖位置】

臀上神经起自腰4～骶1脊神经的前支，由骶丛发出后，与臀上血管伴行，从梨状肌上孔出盆腔，至臀部，行于臀中肌、臀小肌之间。在两肌之间，其主干分为上、下两支。上支与臀上动脉深支的上支伴行，支配臀中肌，偶尔支配臀小肌；下支与臀上动脉深支的下支伴行，穿过臀小肌支配臀中肌、臀小肌，止于并支配阔筋膜张肌。参见图9-4-1。

【相关病症】

髋外侧疼痛，髋外展无力。

【相关穴位】

胞肓、秩边、居髎。

【治疗部位】

卡压点：梨状肌上口。

【针刺方法】

根据梨状肌的体表投影（骶骨外侧线的中1/3段，到大转子尖），触诊梨状肌上缘的硬结和酸痛处，直刺5～7cm，患者会有局部酸胀、麻窜或肌肉跳动。参见图9-4-2。

【注意事项】

此处有臀上动脉，针刺不宜粗暴，刺破动脉会有血肿，需及时压迫止血。





图9-4-1　臀上神经



图9-4-2　臀上神经之梨状肌上口卡压点刺法示意图