十二、跖肌

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十二、跖肌

【起止点】

起点：股骨外上髁；止点：跟腱。



图17-12-1　跖肌针刺示意图

【解剖详解】

跖肌起于股骨外侧髁上线下份和腘斜韧带。肌腹小而呈梭形，长7～10cm，终于一细长的肌腱。斜行于腓肠肌和比目鱼肌之间，沿跟腱内侧缘下行，止于或融入跟腱。有的成双，有的缺如。其腱偶尔与屈肌支持带或小腿筋膜合并。

血液供应：

跖肌的血供浅部来源于外侧腓肠动脉。深部的血供来源于外侧膝上动脉。远侧肌腱与跟腱共享血供。

神经支配：

跖肌常由胫神经发出的支配腓肠肌外侧头的支及第1、2骶神经支配（S 1 、S 2 ）。

【主要作用】

是掌长肌在下肢的对应肌。在人类，该肌几乎退化。正常终点达不到跖腱膜，常止于跟骨，因而推测它和腓肠肌一起运动。

【相关病症】

膝关节后方疼痛，向小腿背侧和大腿中部放射。

【相关穴位】

委阳、合阳、束骨、太溪、大钟、复溜、交信、筑宾。

【治疗部位】

触诊肌肉硬结处或起止点。

【针刺方法】

在股骨外侧髁的内侧直刺2～3cm。见图17-12-1。