九、中斜角肌

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九、中斜角肌

【起止点】

起点：枢椎横突的上方和下5位颈椎横突后结节的前面；止点：第1肋上面。



图7-9-1　中斜角肌针刺示意图

【解剖详解】

中斜角肌上端附于枢椎横突的上方和下5位颈椎横突后结节的前面；在下方，附于第1肋的上面（肋结节和锁骨下动脉沟之间）。

血液供应：

主要来自甲状腺下动脉发出的颈升动脉。

神经支配：

由第3～8颈神经前支分支支配。

【主要作用】

中斜角肌下部的肌纤维收缩，可使脊柱颈部屈向同侧，上部的肌纤维收缩有助于提升第1肋。斜角肌，特别是中斜角肌，在吸气过程中，即使是在直立姿态下的平静呼吸中也有辅助作用。

【相关病症】

颈痛，手臂发凉、疼痛麻木。

【相关穴位】

扶突、天鼎、缺盆、天窗、天牖。

【治疗部位】

下5位颈椎横突后结节。

【针刺方法】

一手卡压住颈椎横突后结节，另一手持针从颈部后方直刺到骨面，深度1～2cm。见图7-9-1。

【应用经验】

本肌肉损伤常见的症状是向对侧侧屈疼痛（牵拉痛），或向同侧侧屈疼痛（运动痛）。前、中斜角肌之间的间隙走行臂丛神经和锁骨下动脉，因此本肌肉的劳损和紧张常会造成手麻和上肢发凉，甚至无脉症，严重时患者需要手举过头才能缓解。这时针刺本肌肉常常会有较好的治疗效果，但是需要注意避开肺尖，避免气胸。