三、腹横肌

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三、腹横肌

【起止点】

起点：第7～12肋内面、胸腰筋膜、髂嵴和腹股沟韧带的外侧1/3；止点：以腱膜形式参与形成腹直肌鞘的后层，止于腹白线。



图10-3-1　腹横肌针刺示意图

【解剖详解】

腹横肌位于腹内斜肌深面，为腹壁最深层的扁肌。起自下6对肋软骨的内面、胸腰筋膜、髂嵴和腹股沟韧带外侧1/3，肌束横行向前内侧移行为腱膜，行于腹直肌后面（上2/3）或前面（下1/3），参与构成腹直肌鞘后层或前层，止于白线。腹横肌最下部的肌束和腱膜下缘的内侧部分分别参与构成提睾肌和腹股沟镰。

血液供应：

腹横肌由下位肋间后动脉和肋下动脉、腹壁上动脉、腹壁下动脉、旋髂浅动脉、旋髂深动脉和腰后动脉供应。

神经支配：

腹横肌由第5～11肋间神经的终末支、肋下神经、髂腹下和髂腹股沟神经支配。它们来自下6支胸神经和第1腰神经的腹侧支。

【主要作用】

主要维持腹部形态和增加腹内压。

【相关病症】

腹痛、背痛、痛经、小便不利、呕吐、厌食等。

【相关穴位】

不容、承满、梁门、关门、太乙、滑肉门、天枢、外陵、大巨、水道、归来、气冲、腹哀、大横、腹结、横骨、大赫、气穴、四满、中注、肓俞、商曲、石关、阴都、腹通谷、幽门、京门、带脉、五枢、维道、章门、关元、石门、气海、阴交、子宫。

【治疗部位】

肌肉起止点、肌腹或触诊肌肉硬结处。

【针刺方法】

第5～12肋骨表面和第10～12肋骨下缘平刺1～2cm；或髂嵴平刺3～5cm；或在肌腹触诊到的硬结上斜刺2～3cm。见图10-3-1。

【应用经验】

腹横肌是腹式呼吸的主要肌肉。久坐人群中腹横肌松弛无力，针刺可以激活。