医方集解》除痰之剂第十五》礞石滚痰丸 (王隐君) 治实热老痰。怪证百病(风木太过,克制脾土,气不运化,积滞生痰,壅塞上中二焦,回薄肠胃曲折之处,谓之老痰,变生百病,不可测识,非寻常药饵所能疗也,此丸主之)。 青礞石(一两) 沉香(五钱) 大黄(酒蒸) 黄芩(八两。)先将礞石打碎,用朴硝一两,同入瓦罐,盐泥固济,晒干,火煅,石色如金为度。研末,和诸药水丸。量人虚实服之,姜汤送下。服后仰卧,令药在胸膈之间,除逐上焦痰滞,不宜饮水行动(昂按:凡药必先入胃,然后能分布于某经某络,胃乃人身分金之炉也,安有长在膈中,而可以见功者乎,若云膈药必须在膈,将治头痛之药,亦必令之上驻于头耶。吐痰水上,以礞石末掺之,痰即随下,故为利痰圣药。礞石煅过无金星者不堪用,陈久者佳,新煅者火毒、硝毒未除)。 此手足太阴、阳明药也。礞石剽悍之性,能攻陈积伏历之痰;大黄荡热去实,以开下行之路;黄芩泻肺凉心,以平上僭之火;沉香能升降诸气,上至天而下至泉,以导诸药,为使也。然乃峻剂,非体实者不可轻投(王隐君曰:痰证古今未详,方书虽有五饮诸饮之异,而究莫知其为病之源。或头风作眩,目晕耳鸣;或口眼蠕动,眉棱耳轮痛痒;或四肢游风肿硬,似疼非疼;或为齿颊痒痛,牙齿浮而痛痒;或嗳气吞酸,心下嘈杂;或痛或哕;或咽食不利,咯之不出,咽之不下,其痰似墨,有如破絮、桃胶、蚬肉之状;或心下如停冰铁,心气冷痛;或梦寐奇怪之状;或足腕酸软,腰背骨节卒痛;或四肢筋骨疼痛,难以名状,并无常处,以致手臂麻痛,状如风湿;或脊上一条如线之寒起者;或浑身习习如卧芒刺者;或眼粘湿痒,口糜、舌烂、喉痹等证;或绕项结核,状若瘰疬;或胸腹间如有二气交纽,噎息烦闷,有如烟火上冲,头面烘热;或为失志癫痫;或中风瘫痪;或劳瘵荏苒之疾;或风毒脚气;或心下怔忡,如畏人捕;或喘嗽呕吐;或呕冷涎绿水黑汁;甚为肺痈、肠毒,便脓、挛跛;内外为病百端,皆痰所致,其状不同,难以尽述,盖津液既凝为痰,不复周润三焦,故口燥咽干,大便闭结,面如枯骨,毛发焦槁,妇人则因此月水不通,若能逐去败痰,自然服饵有效,余用滚痰丸以愈诸疾,不可胜数,特相传于世云)。 本方加玄明粉一两,朱砂为衣:治同。本方减大黄、黄芩各六两,加橘红、半夏各二两,甘草一两,竹沥、姜汁为丸,名竹沥达痰丸:治同,力稍和缓。单用礞石一味,制如前法,名夺命丹杨氏,薄荷自然汁、蜜调温服:治小儿急慢惊风,痰涎壅盛,药不得下,命在须臾。