医方集解》祛风之剂第九》独活寄生汤 (《千金》) 治肝肾虚热,风湿内攻,腰膝作痛,冷痹无力,屈伸不便(肾,水脏也,虚则寒湿之气凑之,故腰膝作实而痛。冷痹者,阴邪胜也。肝主筋,肾主骨,《灵枢》曰:能屈而不能伸者,病在筋;能伸而不能屈者,病在骨)。 独活 桑寄生(如无真者以续断代之) 秦艽 防风 细辛 当归(酒洗) 芍药(酒炒) 川芎(酒洗) 熟地黄 杜仲(姜汁炒断丝) 牛膝 人参 茯苓 甘草 桂心,等分。每服四钱(此即前汤除黄芪、续断,加桑寄生。) 此足少阴、厥阴药也。独活、细辛入少阴,通血脉,偕秦艽、防风疏经升阳以祛风;桑寄生益气血,祛风湿,偕杜仲、牛膝健骨强筋而固下;芎、归、芍、地所以活血而补阴;参、桂、苓、草所以益气而补阳;辛温以散之,甘温以补之,使血气足而风湿除,则肝肾强而痹痛愈矣(朱丹溪曰:久腰痛必用官桂以开之方止,腹、胁痛亦然)。 本方除独活、寄生,加羌活、续断,名羌活续断汤:治同。