医方集解》痈疡之剂第二十》托里散 治一切恶疮、发背、疔疽、便毒始发,脉弦洪实数,肿甚欲作脓者(脉弦洪实数,乃实热坚满之证,故宜下之)。 金银花 当归(一两) 大黄朴硝 花粉 连翘 牡蛎 皂角刺(三钱) 黄芩 赤芍(一钱。)每五钱,半酒半水煎。 此足阳明、厥阴药也。金银花清热解毒,疮痈主药;当归、赤芍调营血,大黄、芒硝荡胃热;黄芩清肺火,牡蛎软坚痰;连翘花粉散结排脓,角刺锋锐,直达病所而溃散之也(李东垣曰:疮疡及诸病面赤,虽伏火热,禁不得攻里,为阳气怫郁,邪气在经,宜发表以去之,故曰火郁则发之;虽大便数日不见,宜多攻其表,以发散阳气,少加润燥药以润之。如见风脉风证,只宜发表风药,便可以通利大便,若止干燥秘涩,尤宜润之,慎不可下。九窍不利,疮疡郁冒,皆不可下,汗之则愈。《纲目》曰:大便秘实,不知其气不降也,便以为实而行大黄;些少寒热,不知其血气不和也,便以为有外感而行表散,如此害人甚速)。