医方集解》润燥之剂第十三》润肠丸 (东垣) 治肠胃有优火,大便秘涩,全不思食,风结血结(风结即风秘,由风搏肺脏,传入大肠,或素有风病者,亦多秘;气秘由气不升降;血秘由亡血血虚、津液不足;热秘由大肠热结;冷秘由冷气横于肠胃,凝阴固结,津液不通,非燥粪也。仲景曰:脉浮而数,能食不大便也,此为实,名曰阳结;脉沉而迟,不能食,身体重,大便反硬,名曰阴结。李东垣曰:实秘、热秘,即阳结也,宜散之;虚秘、冷秘,即阴结也,宜温之。) 大黄 归尾 羌活(五钱) 桃仁(研) 大麻仁(去壳,一两。)蜜丸。一方有防风。风湿加秦艽、皂角子(烧存性用。) 此手足阳明药也。归尾、桃仁润燥活血,羌活搜风散邪,大黄破结通幽,麻仁滑肠利窍。血和风疏,肠胃得润,则自然通利矣(朱丹溪曰:古方通大便皆用降气品剂,盖肺气不降,则难传送,用枳壳、沉香、诃子、杏仁等是也;又老人、虚人、风人津液少而秘者宜滑之,用胡麻、麻仁、阿胶等是也。如妄以峻药逐之,则津液走,气血耗,虽暂通而即秘矣,必变生他证。) 本方加防风、皂角仁,蜜丸,名活血润燥丸:治同(皂角得湿则滑,湿滑则燥结自除。)本方去羌活,加升麻、红花、生熟二地,名润燥汤(俱东垣方:治同加升麻者,能升始能降也。)又方:大黄煨熟,当归酒浸,枳实炒,等分,蜜丸,亦名润肠丸:治痔病肛门燥涩。