医方集解》消导之剂第十六》枳实消痞丸 (东垣) 治心下虚痞,恶食懒倦,右关脉弦(脾虚不运,故痞满恶食;脾主四肢,虚故懒倦;右关属脾,脉弦者,脾虚而木来侮之也。经曰:太阴所至,为积饮痞膈,皆阴胜阳也。受病之脏,心与脾也,因而郁塞为痞者,火与湿也。盖心,阳火也,主血;脾,阴土也,主湿。凡伤其阳,则火拂郁而血凝;伤其阴,则土壅塞而湿聚。阴阳之分,施治之法,不可同也)。 枳实(麸炒) 黄连(姜汁炒,五钱) 厚朴(姜炒,四钱) 半夏曲 麦芽(炒) 人参 白术(土炒) 茯苓(三钱) 甘草(炙) 干姜(二钱。)蒸饼糊丸。 此足太阴、阳明药也。枳实苦酸,行气破血(脾无积血,心下不痞);黄连苦寒,泻热开郁,并消痞之君药;厚朴苦降,散湿满而化食厚肠;麦芽咸温,助胃气而软坚破结;半夏燥痰湿而和胃,干姜去恶血而通关(开五脏六腑,通四肢关节);皆所以散而泻之也。参、术、苓、草,甘温补脾,使气足脾运而痞自化,既以助散泻之力,又以固本使不伤真气也(《玉机微义》曰:此半夏泻心汤加减法也。内有枳术、四君、平胃等药,利湿消痞,补虚之剂也)。