医方集解》攻里之剂第四》木香槟榔丸 (子和) 治胸腹积滞,痞满结痛,二便不通;或泻泄下利,里急后重,食疟实积(胸腹痞满泻痢,由于饮食留滞、湿热郁积而成;二便不通,由于热结;里急后重,由于气滞。按:里急后重,有因火热者,火,燥物而性急也;有因气滞者,大肠气壅不得宣通也;有因积滞者,肠胃有物结坠也;有气虚者,中气陷下不能升也;有血虚者,津枯肠燥、虚坐努责是也;当分证论治。脉洪大而实为里实,宜下;若脉浮大,慎不可下)。 木香 槟榔 青皮(醋炒) 陈皮(去白) 枳壳(炒) 黄柏(酒炒) 黄连(茱萸汤炒) 三棱(醋煮) 莪术(醋煮。五钱) 大黄(酒浸。一两) 香附 黑牵牛(二两。)芒硝水丸。量人虚实服。一方加当归酒洗。张子和《儒门事亲》无三棱、枳壳,只十味。《绀珠》无三棱、陈皮,名木香导气丸)。 此手足阳明药也。湿热在三焦气分,木香、香附行气之药,能通三焦、解六郁;陈皮理上焦肺气,青皮平下焦肝气(泻痢多由肝木克脾土),枳壳宽肠而利气,而黑丑、槟榔又下气之最速者也,气行则无痞满后重之患矣。疟痢由于湿热郁积,气血不和,黄柏、黄连燥湿清热之药,三棱能破血中气滞,莪术能破气中血滞,大黄、芒硝血分之药,能除血中伏热,通行积滞,并为摧坚化痞之峻品。湿热积滞去,则二便调而三焦通泰矣。盖宿垢不净,清阳终不得升,故必假此以推荡之,亦通因通用之意。然非实积,不可轻投。加当归者,润燥以和其血也(《纲目》曰:此戴人经验方也。善治下虚上实,抑火升水,流湿润燥,推陈致新,散郁破结,活血通经,及肺痿喘嗽,胸膈不利,脾湿黄疸,宿食不消,妇人调和气血,小儿惊疳积热,皆可量轻重用之。滑伯仁曰:肠胃,阳明燥金也,下焦,少阳相火也,后重之用木香、槟榔,行燥金之郁也;癃秘之用知母、黄柏,散相火之炽也)。