医方集解》和解之剂第六》黄连汤 (仲景) 治伤寒胸中有热而欲呕,胃中有寒而腹痛(成氏曰:湿家下后舌上有苔者,是丹田有热,胸中有寒,是邪气入里而为下热上寒也。此伤寒邪气传里而为下寒上热也。胃中有邪气,使阴不得升而独治于下,为下寒腹中痛;阳不得降而独治于上,为肺中热欲呕吐;与此汤以升降阴阳)。 黄连(炒) 干姜(炒) 桂枝 甘草(三两) 人参(二两) 半夏(半升) 大枣(十二枚) 此足阳明药也。黄连苦寒泄热以降阳,姜桂辛温除寒以升阴,人参助正祛邪,半夏和胃止呕,甘草、大枣调中止痛,上中二焦寒热交战,以此和解之(喻嘉言曰:湿家下之,舌上有苔者,丹田有热,胸中有寒也,仲景亦用此汤何耶。盖伤寒分表里中三治,表里之邪俱盛,则从中而和之,故有小柴胡之和法。至于丹田胸中之邪,在上下而不在表里,即变柴胡为黄连汤,以桂枝代柴胡,以黄连代黄芩,以干姜代生姜,饮入胃中,听胃气之上下敷布,故不问下寒上热,上寒下热,皆可治之也。夫表里之邪,则用柴芩,用生姜之辛以散之;上下之邪,则用桂连,用干姜之辣以开之;仲景圣法灼然矣。昂按:上下未有不分表里者,大概上焦属表,中下属里,胸中与太阳为近,故用桂枝,嘉言著眼虽高,而立言尚有未尽)。