医方集解》利湿之剂第十二》防己饮 治脚气足胫肿痛,憎寒壮热(脚气自外感得者,山岚雨水,或履湿热之地;自内伤得者,生冷茶酒油面;湿热之毒,有湿有热,湿又能生热;湿性下流,故注于足;湿热分争,湿胜则憎寒,热胜则壮热。有兼头痛诸证者,状类伤寒,亦有六经传变,但胫肿掣痛为异耳。此病忌用补剂及淋洗,以湿热得补增剧也;亦不宜大泻治之;喜通而恶塞。若脚气冲心,喘急不止,呕吐不休者死,水凌火故也。先痛后肿者,气伤血也;先肿而后痛者,血伤气也。筋脉驰长痛肿者,名湿脚气,宜利湿疏风;蜷缩枯细,不肿而痛者,名干脚气,即热也,宜润血清燥。) 防己 木通 槟榔 生地(酒炒) 川芎 白术(炒) 苍术(盐炒) 黄柏(酒炒) 甘草(梢) 犀角。食前服。热加黄芩;时令热加石膏;肥人有痰加竹沥、姜汁,或南星;大便秘加桃仁、红花;小便赤涩加牛膝,或木瓜、薏苡。 此足太阳药也。防己行水疗风,泻下焦之湿热;槟榔攻坚利水,坠诸药使下行;木通降心火由小便出;草梢泄脾火径达肾茎;黄柏、生地滋肾阴而凉血解热;苍白二术燥脾湿而运动中枢;肿由血郁,川芎行血中之气;痛由肝实,犀角凉心而清肝;合之清热利湿,消肿止痛也。