医方集解》利湿之剂第十二》当归拈痛汤 (东垣) 治湿热相搏,肢节烦痛,肩背沉重;或偏身疼痛;或脚气肿痛,脚膝生疮,脓水不绝;及湿热发黄,脉沉实紧数动滑者(湿则肿,热则痛。足膝疮肿,湿热下注也;发黄,湿热薰蒸脾胃也;脚气多主水湿,亦有夹风、夹寒之异。湿热胜而为病,或成水疱疮,或成赤肿丹毒,或如疝气攻上引下,均可用此汤损益为治。凡手足前廉属阳明,后廉属太阳,外廉属少阳,内廉属厥阴,内前廉属太阴,内后廉属少阴。以臂贴身垂下,大指居前,小指居后定之。手足痛者,当分是何经络,用本经药为引,行其血气则愈:太阳羌活、防风;阳明升麻、白芷、葛根;少阳柴胡;厥阴吴茱萸、川芎、青皮;太阴苍术、白芍;少阴独活、细辛。) 茵陈(酒炒) 羌活 防风 升麻 葛根 苍术 白术 甘草(炙) 黄芩(酒炒) 苦参(酒炒) 知母(酒炒) 当归 猪苓 泽泻。空心服。一方加人参。 此足太阳、阳明药也。原文曰:羌活透关节,防风散留湿,为君。升葛味薄引而上行,苦以发之;白术甘温和平,苍术辛温雄壮,健脾燥湿,为臣。湿热相合,肢节烦痛,苦参、黄芩、知母、茵陈苦寒以泄之,酒炒以为因用;血壅不流则为痛,当归辛温以散之;人参、甘草甘温补养正气,使苦寒不伤脾胃;治湿不利小便,非其治也,猪苓、泽泻甘淡咸平,导其留饮,为佐。上下分消其湿,使壅滞得宣通也(《玉机微义》曰:此方东垣本为治脚气湿热之剂,后人用治诸疟,甚验。)